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临床执业医师实际技能测验指导之肾功能

来源:转载 2018-11-22 过医考,上临医网! 医考过关题库收费下载
临床执业医师实际技能测验指导之肾功能测验要点!

肾脏分为皮质和髓质两部分,皮质中重要有肾小球、近曲和远曲小管、集合管;髓质中重要为髓袢及集合管远端。

肾功能目标

1.血清尿素氮

(1)正常值参考范围

成人3.2~7.1mmol/L;

婴儿、儿童1.8~6.5mmol/L。

(2)检查成果的临床意义

【临床意义】

血中尿素氮增鄙见于:

肾脏疾病:慢性肾炎,严重肾盂肾炎。不克不及作为早期肾功能目标。但对肾衰竭,特别是氮质血症诊断有特别价值。

泌尿体系疾病:尿路阻塞

其他:脱水、腹水、高热、上消化道出血、高蛋白饮食等(肾前性氮质血症)惹起心输入增添、肾灌注降低

血中尿素氮降低(懂得)见于:急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等

2.血肌酐

(1)正常值参考范围

全血肌酐为88.4~176.8μmol/L;

血清或血浆肌酐;

男性53~106μmol/L;

女性44~97μmol/L。

(2)检查成果的临床意义

血肌酐增高;

肾脏疾病:特别是慢性肾炎,Cr 越高,预后越差;

其他:休克、心衰、脱水等惹起心输入增添、肾灌注降低;

早期或轻度肾伤害时正常;中重度肾伤害明显降低;

血肌酐和尿素氮同时增高:肾功能严重伤害。


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