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免疫学第一单位绪论部分教材

来源:转载 2018-01-27 过医考,上临医网! 医考过关题库收费下载
免疫学第一单位绪论部分教材及测验重点!

根据考纲,这一部分重点要控制以下几个方面的内容
  1.甚么是免疫?免疫应对有那几类?各自的特点和差别,接洽是?
  2.免疫体系的构成?
  3.免疫体系的功能?
  4.克隆选择学说
  这四个部分中最重要的是免疫体系的功能。

  一、免疫的根本概念
  1.免疫的概念
  免疫免疫就是免除疫病,抵抗疾病。免疫是指机体辨认“本身”和“非己”抗原,对本身成分构成天然免疫耐受,对非己抗原产生排斥的一种心思功能。或将它表述为机体免疫体系辨认和清除抗原性异物的过程。正常情况下对机体有益;异常情况下有害。
  免疫概念的考题:
  关于免疫的概念,下面精确的说法是:
  A.机体清除毁伤或衰老的本身细胞,以保持机体“稳态”的功能
  B.机体免疫体系辨认,清除抗原性异物,保持身材安康的心思功能
  C.机体清除突变细胞,保持身材安康的功能
  D.机体免除瘟疫的功能
  E.机体抵抗外来病原微生物及其产品,保持身材安康的功能。
  2.免疫概念的本身成分和非己成分的界定
  1)本身成分:胚胎期机体免疫细胞接触过的本身物质,也就是这些物质为本身成分
  2)非己抗原:脑组织,神经髓鞘蛋白,眼晶状体蛋白,眼葡萄球色素蛋白,甲状腺球蛋白,胰岛β细胞,精子等
  这些虽存在于本身内但又长短己成分的物质是激起本身免疫疾病的物质基本
  第2、免疫应对的类型包含:固有性免疫和适应性免疫。他们的概念,特点和差别是我们重点控制的。
  (一)机体存在两类免疫:为固有性免疫应对和适应性免疫应对。
  1.固有性免疫应对,须要控制
  (1)它的概念,
  (2)参与成分
  (3)特点
  (1)固有性免疫的概念:又称先本性免疫、非特异性免疫。
  它是与身固来的,是机体在经久退化过程当中逐步建立起来的重要针对入侵病原体的天然进攻才能。它是构成机体抵抗病原微生物入侵的第一道防地。
  (2)参与固有性免疫应对的成分包含哪些?
  1)皮肤黏膜物理樊篱感化(包含皮肤黏膜正常的微生物菌群拮抗感化/血脑/血胎樊篱)
  2)皮肤黏膜部分渗出抑菌杀菌物质的化学效应;
  3)非特异性效应细胞参与。包含这罕见的九大年夜类细胞:
  皮肤黏膜的上皮细胞,中,肥大年夜,单核巨噬细胞,树突状细胞,酸粒,碱粒,TCRγδ+T 细胞,B1细胞,NK细胞(天然杀伤细胞)NKT细胞。
  要留意的是单核巨噬细胞同时在特异性免疫应对过程当中也
  起感化。它为适应性免疫应对的产生打下必定的基本
  4)效应分子包含: 溶菌酶(重要来源于吞噬细胞),乙型溶素(重要来源于血小板),补体C3a,C5a等疗养吞噬细胞杀菌,经过过程MBL门路,替换门路裂解细菌;C反响蛋白(重要来源于肝脏),进攻素(重要来源中性粒细胞的嗜天青颗粒),搅扰素,细胞因子等。要留意像:单核巨噬细胞,补体,IgG,搅扰素等,既能参与非特点免疫反响又能参与特异性免疫反响。
  (3)固有性免疫(先本性免疫)的特点包含:
  先本性,先产生; 感化快,广,稳;无特,记,耐,克
  限性:也就是无特异性,记忆性,耐受性,克隆增殖性,MHC
  限制性。

  2、适应性免疫应对,我们要控制的是
  (1)它的概念
  (2)参与成分
  (3)分类
  (4)特点
  (5)固有性免疫应对和适应性免疫应对的关系
  (1)适应性免疫应对的概念:又称为特异性免疫适应性免疫应对是指体内抗原特异性T,B淋巴细胞(又称免疫活性细胞)接收抗原安慰后,本身活化,增殖,分化成效应细胞和记忆细胞。产生一系列生物学效应的全过程。由此将其工资的分为三个阶段:分别是辨认阶段,增殖分化阶段,效应阶段。
  (2)参与适应性免疫应对成分有哪些?
  参与细胞为多细胞参与:T细胞,B细胞,抗原呈递细胞APC(特别以单核巨噬细胞为代表)等。
  (3)适应性免疫应对分几类?
  根据参与细胞和机制不合分为三类:
  1)T细胞介导的细胞免疫:
  T细胞经过抗原安慰成为效应细胞而发挥免疫应对,所以由T细胞介导的免疫为细胞免疫
  2)B细胞介导的体液免疫:
  B细胞经过抗原安慰,分化为浆细胞,经过过程渗出抗体履行免疫功能。抗体大年夜部分存在于体液中,是以由B细胞介导的免疫称为体液免疫。
  3)免疫耐受(又称负免疫应对):指的是抗原引诱机体产生的特异性不该答状况。
  这里要扩大一下
  1.T细胞和B细胞分别靠其外面的TCR和BCR辨认抗原分子,并且一个T或B细胞只能辨认一种抗原分子。
  2.按T细胞外面TCR的编码基因不合将T细胞分为TCRαβ+T和TCRγδ+T细胞两类。TCRαβ+T细胞识其他抗原为MHC-Ag复合物,TCRγδ+T细胞直接辨认抗原分子。按照细胞功能不合可将其分为细胞毒性T细胞和调理性T细胞两类。
  (4)适应性免疫或特异性免疫有甚么特点
  后本性,后产生;感化慢,广,晚,有(有特、记、克,耐、限性),有特异性,记忆性,克隆扩增,耐受性,MHC限制性,再加上一个自限性。它终究起到清除病原体的感化。
  (5)固有性免疫和适应性免疫应对关系
  1)可见范围广,单核巨噬细胞同参与是两种免疫方法的合营特点。
  2)二者的关系是固有性免疫是基本,打头阵,但终究发挥感化的是适应性免疫。
  大年夜家还可以根据以下列表(原创)停止加强记忆。在这里我就不重述了。


固有性免疫

适应性免疫

别名

先本性免疫

后本性免疫

特点

先产生,先本性

后产生,后本性


快,广,稳

慢,广,晚


有特(特异性),记(记忆性),耐(耐受性),克(克隆增殖性),限性(MHC限制性,自限性)

无特,记,克,耐,限(MHC限制)性

参与细胞

皮肤粘摸上皮细胞,中,肥大年夜,单核巨噬细胞,树突状细胞,酸,碱,TCRγδ+T细胞,B1细胞NK NKT

T,B细胞APC(单核巨噬细胞)等

  第3、人体免疫体系的构成:
  机体的免疫体系分为:免疫器官和组织,免疫细胞,免疫分子。
  免疫器官又分为中枢免疫器官和外周免疫器官。
  中枢免疫器官包含胸腺和骨髓(在鸟类相当与骨髓的是腔上囊或称为法氏囊)
  外周免疫器官和组织包含:脾脏,淋趋承,粘膜相干组织。
  免疫细胞包含:
  1.造血干细胞:是老祖宗,造血体系的细胞占免疫细胞的绝大年夜部分
  2.成熟的髓系细胞(红细胞,WBC,WBC包含中,酸,碱细胞;血小板),
  3.成熟的淋系细胞(T,B,NK)细胞,
  4.还有肥大年夜细胞。
  5.再加上一大年夜抗原呈递细胞APC
  大年夜家重点要知道巨噬细胞,树突状细胞,B细胞是抗原呈递细胞的典范代表细胞,其他的如朗格汉细胞,并指状细胞,纤维母细胞,上皮,间皮,内皮,肿瘤细胞,病毒感染细胞等他们也属于APC一部分。
  免疫分子包含
  (1)可溶性免疫分子1)抗体,2)补体,3)细胞因子。
  (2)膜型免疫分子:像人类白细胞抗原HLA,重要组织相容性复合体MHC等
  将上述免疫体系的知识点总结为下图(原创):欲望加深大年夜家的记忆。在这里我就不再重述了。
  
  第四、免疫体系的功能: 是考纲的重中当中。大年夜家必定要重点控制。
  1.免疫体系的功能为:
  (1)免疫进攻,进攻外来微生物(如病原微生物等)或其他的抗原性异物,正常时履行的是抗感染免疫。这个功能太高招致超敏反响(像青霉素过敏等)的产生。超敏反响按照发生发火的时间和机制分为迟发型和速发型两种,迟发型由T细胞介导,发生发火慢。速发型由抗体介导,发生发火快;太低招致免疫缺点病,包含原发性免疫缺点病和继发性(取得性)免疫缺点病。像AIDS属于取得性免疫缺点病,HIV重要感染并破坏的是CD4+T细胞
  (2)免疫自稳,是保持机体内幕况稳定的重要功能。对本身抗原表示为天然免疫耐受。重要清除机体内本身毁伤和衰老,变性细胞,假设产生异常招致本身免疫性疾病的产生。本身免疫病:指的是正常情况下,对本身抗原应对的T及B细胞不活化。但在某些特别情况下,这些本身应对的T,B细胞被活化,招致针对本身抗原的免疫性疾病。上述三种疾病:超敏反响,免疫缺点疾病,本身免疫性疾病为免疫体系罕见的三类疾病。
  (3)免疫监督。它重要清除突变,畸变,病毒感染细胞。触及到肿瘤,病毒的持续感染都是此功能异常的表示。免疫进攻,免疫自稳,免疫监督为老版教材的免疫体系的三大年夜功能。
  新版大年夜纲中提出了免疫体系的免疫耐受和免疫调理的功能: 
  (4)免疫耐受:(实际上就指的老版教材的免疫自稳功能)
  (5)免疫调理:
  指的是神经体系,内渗出体系,免疫系同一路合营构成神经--内渗出--免疫搜集调理体系,参与机体全体功能的调理。
  将上述免疫体系功能的知识点总结为下表(原创):欲望加深大年夜家的记忆。在这里我就不再重述了。

谐音

免疫功能

心思性(有益)

病理性(有害)


免疫进攻

清除病原微生物及其他抗原性异物

太高:超敏反响;
太低:免疫缺点


免疫自稳

清除毁伤或衰老,变性细胞。对本身成分构成天然耐受

本身免疫疾病

免疫监督

清除突变或畸变细胞

肿瘤,病毒持续感染


免疫耐受

同老版的免疫自稳功能

同老版的免疫自稳功能



免疫调理

神内免构成的免疫调理搜集,参与全体调理

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  第四、克隆选择学说
  1958年Burnet等提出了克隆选择的实际,克隆选择学说的重要论点是:①浩大的淋巴细胞克隆具有各自特异的抗原受体,但都来自于同一个淋巴细胞;②在淋巴细胞发育早期,未成熟淋巴细胞如结合本身抗原即被克隆清除,产生本身免疫耐受;③成熟淋巴细胞可辨认外来抗原,并产生活化和克隆扩增;④同一克隆的淋巴细胞辨认雷同的抗原,受抗原安慰的淋巴细胞分化为效应细胞,清除照应的抗原。
  下面我给大年夜家弥补一些能够的考点:
  像一些医学知识的成绩,须要大年夜家逝世记。
  1.免疫学是生命迷信的重要构成部分之一,它肇端于:微生物学
  2.医学免疫学研究的是:人类免疫景象的道理和应用。
  3.牛痘苗的创造者是:英国爱德华·詹纳(Jenner.) 
  4.最早接种人痘苗预防天花的国度是:中国
  5.1980年世界卫生组织宣布天花在全球被祛除
  6.发明抗毒素,创建免疫血清疗法的人是:培林(Behring)
  7.创建杂交瘤技巧制备单克隆抗体的人是:米尔斯坦和克勒(Milstein和Kohler I)
  8.提出抗体产生的侧链学说的学者是:保罗·埃利希(Ehrlich).
  9.提出细胞免疫学说的学者是:俄国植物学家梅契尼科夫(Metchnikov)
  10.发明ABO血型抗原的学者是:奥天时生物学家兰斯泰纳Landsteiner
  以上就是第一章的全部内容。


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